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医生提醒:甲状腺不好,身体会出现这些病痛


烦躁,潮热盗汗,心慌心悸,易疲劳……

你以为更年期提前了?其实这可能与甲状腺疾病有关。

大家既熟悉又陌生的疾病,还会导致小孩子发育迟缓、呆小症、脾气暴躁,男性性欲低下、阳痿早泄,老年人感情淡漠、动作迟缓、手抖……

其实,它的影响远远不止这些。

 

 

很多女性朋友在备孕前去看医生才检查出甲状腺有问题。这时候,她可能经历了比较长时间的脾气暴躁、情绪莫名低落,心跳很快,月经不准,头发越来越少等问题。

 

事实上,女性甲状腺疾病的发病率是男性的 3~4 倍,这和很多女性天生的特质有关。

 

1.生理特征

 

女性与男性最大的不同在于女性独有的卵巢、子宫。也因为这两个脏器,女性有月经、带下、产育、哺乳等过程。这些过程都受肾气和天癸的调节,姑且可以理解为受雌激素的影响。

 

因为这个生理特征,女性朋友在一生当中,体内的激素有几个周期性的变化,比如在女性怀孕期间,人体对甲状腺素的需求增大,有的人孕期出现甲状腺肿大,产后出现甲状腺炎。再比如在更年期后,一部分女性还会有甲减的倾向。

 

2.心理因素

 

面对来自于生活,工作的压力时,或者严重的精神刺激时,敏感的女性比男性更容易出现情绪波动,导致体内的免疫调节异常,分泌过多的甲状腺激素,引发甲状腺结节或甲状腺疾病。

 

3.营养不良

 

很多女性为了漂亮,挑食、减肥、饮食也不规律,身体营养跟不上,甲状腺不能正常工作,导致失衡的状态。

 

 

甲状腺功能异常对女性的影响,最明显的莫过于月经问题和生育问题。

 

甲状腺功能异常可能会引起月经不调,引起不孕,怀上孩子容易流产,胎儿智力发育不全,产后奶水不足,产后抑郁……

 

女性朋友的一生当中,这四个特定时期容易得甲状腺疾病:

 

生长发育期(青春期和月经初潮)

怀孕期间

分娩后的 6 个月内

更年期(绝经期)

 

因而,女性朋友尤其要注意甲状腺功能的定期检查。当然了,男性朋友、儿童、老年人也都不能忽视。

 

 

 

在家常自检,你摸对了吗?

 

除了上面的相关症状,经常摸摸甲状腺自检,有助于提早发现甲状腺异常,及时去干预:治疗或调养。

 

一、看

 

对照镜子,仰起脖子,找到喉结的位置,甲状腺位于喉结的下方约2-3cm处,观察脖子两侧是否对称,有没有鼓包或肿块。

 

然后吞咽口水,看有没有包块随吞咽动作上下移动。正常的甲状腺很小很薄,看不到也摸不到。

 

 

二、摸

 

依然是对照镜子,仰起脖子,将右手拇指置于喉结下气管右侧,其余手指触摸左侧甲状腺,然后做吞咽动作,如果摸到椭圆、稍硬的包块,可随吞咽动作上下移动,可能就是甲状腺结节了。之后,换左手对右侧甲状腺进行检查。

 

甲状腺疾病到底是什么?

 

 

一、现代医学的认识

 

1.分类

 

甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。

 

2.相关检查

 

⑴ 血液检查

 

 甲状腺相关激素,如超敏促甲状腺素、甲状腺素、游离甲状腺素

甲状腺自身抗体,如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体等

 

 影像学检查:

如彩超、CT、MRI等

 

3.病因

 

现代医学认为,甲状腺疾病主要跟精神(情绪)、地区、年龄、性别、碘摄入量、遗传、吸烟、其他代谢性疾病影响(糖尿病、高血脂)等因素有关。

 

一般来说,女性比男性高发,20~40岁的青壮年高发,沿海地区的甲状腺结节比内陆高发,情绪不稳定、精神紧张的人高发,碘摄入量过多高发甲亢,摄入量过少高发甲减。

 

二、中医学的认识

 

在中医学里,有一个病证与现在的甲状腺疾病很相近,叫「瘿病」。「瘿」的病名出自《尔雅》,《说文解字》说:「 瘿,颈瘤也。」

 

病 因

 

中医认为,瘿病主要与气滞、血瘀、痰饮有关。

 

其实归根结底,半个世纪以前,甲状腺疾病的发生主要因为地理因素的影响——碘摄入量不足(所以古代常用海藻、昆布等治疗甲状腺疾病),而近代经过半个世纪的加碘盐的使用,碘摄入的问题已经影响不大了,反而是肝气郁结成了主要因素。

 

 胡吃海塞伤肝:肝脏无法及时分解,导致过多垃圾停留在体内,继发更多的疾病

 

 熬夜伤肝:在肝胆经气血旺盛的时候,身体还没休息,肝胆经没法正常工作,也错过了肝胆经恢复自身能量的时机

 

 不良情绪伤肝:现代人的生活压力很大,房贷、车贷、工作压力,积压的压力和不良情绪会导致肝气郁结,不知不觉中,人体产生好多病理废物——瘀血、痰饮

 

肝经的络脉还触及女性朋友的甲状腺、乳腺、胞宫,如果肝经气机不畅、郁滞不通,势必影响上述器官的功能。其中以乳腺增生的发病率最高,其次是甲状腺增生性病变,再是子宫增生性肌瘤。

 

分 类

 

《三因极一病证方论·卷之十五》

 

瘿瘤证治

 

夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。

 

古人一般认为瘿病的病因病机是气血凝滞导致的,多生于肩部、颈部。

 

  • 坚硬不可以移动的,名石瘿,相当于甲状腺癌;

  • 皮色不变的,与皮肤无异的,名肉瘿,相当于甲状腺腺瘤、甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;

  • 筋脉结在一块的,名筋瘿;

  • 红色脉络交结一起的,名血瘿;

  • 因情绪变化、忧愁消长的,名气瘿,相当于地方性甲状腺肿。

 

注:中医古籍记载的瘿病大多不是甲状腺功能亢进症,所以在一般情况下甲亢不按瘿病辨证治疗。

 

如何处理甲状腺疾病?

 

 

一、现代医学治疗甲状腺疾病

 

现代医学的治疗方法多使用口服药物治疗(激素等)、手术治疗或放射性碘治疗。

 

现代医学认为,甲状腺功能对身体状态很重要,激素水平只要有一丁点波动,立马全身从里到外都说不出的难受,一旦激素水平稳定,身心立刻充满能量。

 

持续吃药可能发生不良反应:白细胞数目减少,肝功能损害,药疹等。过量服用药物则会导致相反作用,甲减变成甲亢等等。

 

放射性碘治疗:有明显的局限性,效果比较一般,而且会容易导致永久性甲减,要终生服药。

 

甲状腺手术仅适用于恶性病变,产生明显压迫、影响美观的良性甲状腺结节。而且,良性甲状腺结节手术后,结节的复发率很高,故手术不是这类疾病患者的主要治疗手段。

 

二、中医治疗甲状腺疾病

 

相比现代医学的治法,中医治疗甲状腺疾病的优势有四点

 

1.中医治疗甲状腺疾病,会依据气血津液辨证、经络辨证等,针对根本原因治疗

2.遵循古人的治法治则,不随意动刀子,以免产生更严重的危害

3.避免使用激素

4.倡导颐养身心的方法

 

 

根据上文,古人认为这五瘿的治疗都不可以随意弄破,破溃后脓血崩了,多致人死亡。这可以从《三国志》找到证据。

 

《三国志·魏书》引《魏略》谓:贾逵「发愤生瘿,后所病稍大,自启愿欲令医割之」,而曹操劝告贾逵:「吾闻『十人割瘿九人死』」。

 

这个历史故事说明,在公元三世纪前,中医学已经进行过手术治疗瘿病的探索。

 

◌ 内 服 方 药

 

由于每个人的具体情况不同,这里仅推荐一个综合的方子,提供一个治疗的思路。

 

柴 胡 疏 肝 散

 

柴胡 15 g,枳壳 12 g ,陈皮 12 g ,香附 12 g ,川芎 9 g ,芍药 9 g ,甘草 6 g 。

 

视体质各异及肿块大小等症情,可酌情加浙贝母、夏枯草、海藻、昆布等化痰软坚;加白芥子温化经膜之痰;加丹参、三棱、莪术、穿山甲等化瘀散结;加桔梗引药上行。

 

柴胡疏肝散出自明代《景岳全书》,由柴胡、枳壳、陈皮、香附、川芎、芍药、甘草等七味药组成,实为仲景四逆散加味。

 

方中柴胡、枳壳、香附疏肝理气,香附又为血中气药,能入血分而行气;陈皮理气化痰;川芎行血活瘀,上药合用而行肝之用。甘草、芍药甘缓酸收以养肝之体,更防疏肝理气伤阴。全方具有疏肝养肝、理气化痰、行血活瘀之功,切中瘿病气滞、痰凝、血瘀之病机。

 

 经 络 疏 通

 

咽喉部主要有任脉、肝经经过,颈前也有督脉的分支,所以一般认为瘿病与任督二脉、肝经有关。当然了,足太阴脾经、足少阴肾经也循行经过,因此我们调理瘿病的时候,可以着重在这些经络上疏通。

 

 

 腺 颈 理 论

 

最近答摩了解到正安中医师王买亮老师开设了甲状腺专科。他在甲状腺疾病这里专研颇久,也形成了一套自己的治法和理论,供大家参考一下:

 

他认为,中医治疗甲状腺,是调节免疫系统平衡和甲状腺周围环境稳态,不但不会破坏甲状腺,还会修复和加强甲状腺的功能。西医的手术切除,是自杀式的治疗;中医的调节和改善,是修养生息式的治疗。但是,如果有恶性病灶肯定还是要切除的。

 

治疗甲状腺疾病,他认为一共分为六步:

 

第一步  松解颈椎和肩胛

 

这一步是跳不过去的。颈椎是我们大脑神经通过的桥梁,大脑新陈代谢的通路,我们的甲状腺也贴在颈椎上。

 

可是随着手机电脑使用越来越普及,大到七八十岁的老头老太,小到几岁的儿童,人人都离不开手机,导致颈椎严重劳损错位,这严重影响了大脑和甲状腺的新陈代谢,供血供氧不足,废物不能及时排出,最后影响全身的神经和内分泌平衡。

 

所以,第一步是处理颈椎和肩胛。处理的方法很多,可以用道家螺旋内观、天应刮痧、拔易罐、转螺旋圈、走意拳动态桩等等。

 

第二步  处理好咽喉慢性炎症,消除多余的内脏脂肪

 

可以用道家螺旋内观或者生气通天针法。他还发明了一个内脏减脂茶方,专门处理咽喉的慢性炎症:花椒 3 克、鸡内金 10 克、苍术 10 克、南山楂 10 克。每天一剂,煮水当茶喝,孕妇禁服。

 

还有一个甲状腺疾病的茶方:雾水葛 100 克、桔梗 15 克、白芷 5 克、仙鹤草 15 克、大枣 5 克、炙甘草 5 克,煎水当茶饮。

 

注:喝这个茶方时,一定要让药水慢慢的经过咽喉,不要咕咚咕咚地一口灌下去。这个茶方,配合生气通天针法,会排出很多痰,大家不要担心,这是好事。

 

第三步  调整胃肠,修复肠漏,健康合理饮食

 

甲状腺、卵巢等疾病一定要严格忌口,温补辛辣品皆不能吃,如牛肉、羊肉、鸽子、鸡肉、鹅肉、狗肉等;不可吃烧烤煎炸类。宜吃清润品,如燕窝、银耳、百合、莲子、山药、炖梨、白萝卜、猪肉、鸭肉、蛤蜊等贝壳类。

 

第四步  适度运动,比如意拳动态桩、游泳、普拉提等等

 

第五步  处理盆腔慢性炎症

 

在月经不好的时候,就要尽早处理,不要等到卵巢出了问题再去治疗。阳痿早泄也得赶紧处理。可以用中成药大黄蛰虫丸一天三次,一次 5 克,处理盆腔慢性炎症。

 

注:男人也有盆腔炎症,只是盆腔现在西医教材定位为女性专有名词。

 

第六步  改善脑部气血循环

 

脑部的气血循环不畅,可以通过鼻子给药,比如鼻咽散。其实,第一步和第六步,都是息息相关的。

 

结  语

 

总的来说,「七分治,三分养」,我们不妨从精神养生、饮食养生、体质养生三方面入手,打好底子,治病更轻松。